اليوم ، سنلقي نظرة على الأسباب الرئيسية لنقص فيتامين ب 12 (أو نقص الكوبالامين) - بخلاف عدم تناول ما يكفي من الأطعمة الغنية بفيتامين ب 12 أو كونك نباتيًا. فيتامين ب 12 من العناصر الغذائية الأساسية التي تمكن الوظائف الخلوية الهامة ، بما في ذلك إنتاج الحمض النووي. كما أنه ضروري للميالين - الذي يغطي الأعصاب ويحميها - وكذلك تكوين خلايا الدم الحمراء! لا عجب إذن أن المستويات المنخفضة من فيتامين ب 12 يمكن أن تسبب آثارًا جانبية منهكة وخطيرة ، بما في ذلك إجهاد العضلات وفقر الدم وحالات عصبية مثل التنميل والوخز في اليدين أو القدمين والقلق والتهيج والخرف وحتى الهلوسة.

قبل أن ندخل في أسباب نقص فيتامين ب 12 ، يجب أن تعلم أن امتصاص هذه المغذيات محدود. عندما نأكل المصادر الغذائية لفيتامين ب 12 (مثل الحليب والجبن والبيض واللحوم) ، يجب أولاً إطلاق فيتامين ب 12 من البروتينات الموجودة في الطعام المبتلع عن طريق نشاط حمض الهيدروكلوريك ، أو حمض المعدة ، والإنزيم الهضمي ، بيبسين. يتم دمج فيتامين ب 12 "المحرّر" مع العامل الداخلي ، وهو بروتين حامل تنتجه الخلايا الجدارية في بطانة المعدة ، والذي ينقل فيتامين ب 12 إلى الجزء الأخير من الأمعاء الدقيقة حيث يتم امتصاصه.

في الجسم السليم ، يكون امتصاص فيتامين ب 12 من 50 إلى 60 في المائة ، لأن قدرة العامل الداخلي محدودة. عندما تتجاوز الجرعات الفموية من B12 ميكروغرامًا واحدًا أو اثنين في المرة الواحدة ، تقل قدرة الجسم على امتصاص B12. لذلك ، للحفاظ على مستويات B12 المثلى ، يوصى بالحصول على جرعات صغيرة متعددة من خلال الطعام ، أو جرعة تكميلية أكبر لحساب الامتصاص المحدود.
بعد ذلك ، دعونا نلقي نظرة على المذنبين المخادعين الذين يسرقون فيتامين ب 12 الخاص بك.

نظرًا لأن امتصاص B12 يحدث في المعدة ويتطلب حمض المعدة ، إذا لم يكن لديك ما يكفي من حمض الهيدروكلوريك ، فلا يمكنك امتصاص ما يكفي من B12 ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى نقص. في كثير من الأحيان ، يتسم انخفاض حمض المعدة بعسر الهضم والغازات والانتفاخ وحرقة المعدة والارتجاع الحمضي. يجب أن يكون مستوى الأس الهيدروجيني الطبيعي لحمض الهيدروكلوريك في المعدة بين 1 إلى 3. إذا كنت تعاني من انخفاض حمض المعدة ، والذي يُطلق عليه أيضًا نقص الهيدروكلوريك ، يكون الرقم الهيدروجيني عادةً بين 3 إلى 5.

أحد الأسباب الشائعة لانخفاض حموضة المعدة هو استخدام مضادات الحموضة ومثبطات مضخة البروتون لعسر الهضم وحرقة المعدة والارتجاع الحمضي ، بناءً على الاعتقاد بأن المعدة تفرز الكثير من الأحماض. في الواقع ، تحدث العديد من المشكلات المرتبطة بالحمض بسبب انخفاض حموضة المعدة. الأسباب الأخرى التي تسبب انخفاض حموضة المعدة هي الإجهاد المزمن والشيخوخة واستهلاك الأطعمة المصنعة والسكريات المكررة. لزيادة مستوى حموضة معدتك وتقليل الأعراض ، جرب تناول ملعقة كبيرة من خل التفاح الممزوج في القليل من الماء قبل تناول الوجبة. تأكد من المشاهدة حتى رقم 1 ، لأن سبب نقص فيتامين ب 12 سيكون مفاجأة حقيقية.

# 7. عدم وجود عامل جوهري.

مع تقدمنا ​​في العمر ، تميل أجسامنا إلى إنتاج عامل جوهري أقل ، وفي بعض الحالات ، تنتج أجسامًا مضادة تدمر الخلايا الجدارية ، مما يؤدي إلى انخفاض مستويات فيتامين ب 12. شكل خطير من أشكال نقص فيتامين ب 12 يؤثر على 2٪ من الأشخاص فوق سن 60 ، وهو فقر الدم الخبيث - وهي حالة يمكن أن تسبب انخفاض شديد في عدد خلايا الدم الحمراء والضعف والإرهاق. ومع ذلك ، فإن ما يصل إلى 50 في المائة من فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12 لدى البالغين ناتج عن فقر الدم الخبيث.

أحد أسباب فقر الدم الخبيث هو التهاب المعدة الضموري . تحدث هذه الحالة عندما تلتهب بطانة معدة الشخص لفترة طويلة ، ويهاجم الجسم عن طريق الخطأ الخلايا السليمة بما في ذلك العامل الداخلي - مما يؤدي إلى فقدان أو نقص العناصر الغذائية الأساسية مثل الحديد وفيتامين ب 12 وحمض الفوليك. في حالات نادرة ، ورث بعض الناس فقر الدم الخبيث. يولدون بدون القدرة على تكوين عامل جوهري كافٍ. لحسن الحظ ، يستجيب فقر الدم الخبيث جيدًا للعلاج بجرعات عالية من فيتامين ب 12 ، من خلال المكملات أو الحقن عن طريق الفم.

# 6. مشاكل الجهاز الهضمي.

يمكن أن تؤدي الاضطرابات في الجهاز الهضمي مثل التهاب القولون ومرض كرون ومرض التهاب الأمعاء ومتلازمة الأمعاء المتسربة ومرض الاضطرابات الهضمية إلى إعاقة امتصاص العناصر الغذائية وتقليل مستويات B12. شاهد مقطع الفيديو الخاص بنا ، " أهم 8 أطعمة تسبب تسرب الأمعاء وتسرب الدماغ ".

# 5. جراحة المجازة المعدية.

تحويل مسار المعدة هو عملية جراحية لفقدان الوزن لتصغير حجم المعدة وتغيير الاتصال بين المعدة والأمعاء. يحدث نقص فيتامين ب 12 في 40 إلى 70٪ من المرضى بعد جراحة المجازة المعدية. وذلك لأن المعدة تكون أصغر بنسبة 80 إلى 90٪ بعد المجازة وتنتج كمية أقل من حمض المعدة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تجاوز الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة الذي يسمى الاثني عشر. هذا هو المكان الذي يتحد فيه "فيتامين ب 12" مع العامل الداخلي. نتيجة لذلك ، فإن القليل جدًا من فيتامين ب 12 يجعله يمتص الأمعاء الدقيقة إلى الدقاق.

# 4. استخدام الميتفورمين.

يمكن أن يتسبب استخدام الميتفورمين على المدى الطويل في نقص فيتامين ب 12 ، وفقًا لدراسة نشرت في مجلة علم الغدد الصماء والتمثيل الغذائي. تم تطوير الميتفورمين لعلاج مرض السكري من النوع 2 ، ولكنه يستخدم أيضًا للنساء اللائي يعانين من متلازمة تكيس المبايض ، وكمساعد لفقدان الوزن. ومن المثير للاهتمام أن دراسات أخرى ربطت بين نقص فيتامين ب 12 ومقاومة الأنسولين ، مما قد يؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم ، ومرض السكري من النوع 2 ، ومشاكل الوزن.

# 3. كحول كثير جدا.
عندما تشرب الكثير من الكحول ، فإن جسمك يستهلك الكثير من العناصر الغذائية بما في ذلك فيتامينات ب لمعالجتها ، والتي يمكن أن تسبب نقص فيتامين ب 12 إلا إذا كنت تحصل على الكثير من فيتامين ب 12 من خلال الطعام والمكملات. بخلاف التسبب في تلف الكبد بمرور الوقت ، يتسبب الإفراط في استهلاك الكحول أيضًا في حدوث التهاب في بطانة المعدة ، مما يقلل من إنتاج حمض المعدة. الحل هو ببساطة تناول مشروب أو مشروبين في اليوم.

# 2. أخذ تحديد النسل.
قد يكون تناول حبوب منع الحمل مصحوبًا بآثار جانبية غير مريحة تتمثل في استنفاد مخزون فيتامين ب في الجسم - وخاصة حمض الفوليك والريبوفلافين وفيتامين B6 و B12. أظهرت الأبحاث أن حبوب منع الحمل التي تحتوي على مستويات عالية من هرمون الاستروجين من المرجح أن تسبب نقص فيتامين ب 12 ، على الرغم من أن النقص الفعلي يبدو غير شائع. ومع ذلك ، يجب على النساء اللواتي يستخدمن وسائل منع الحمل تناول مكمل ب المركب عالي الجودة مع الكثير من فيتامين ب 12.

1. الطفيليات المعوية.
الطفيليات المعوية مثل الديدان الشريطية أو الجيارديا "تختطف" فيتامين ب 12 الوارد داخل الأمعاء الدقيقة لتغذيتها ، وبالتالي تمنع وصول فيتامين ب 12 إلى مجرى الدم. إحدى الطرق التي يمكن أن يصاب بها الشخص بالديدان الشريطية هي تناول السمك غير المطبوخ جيدًا أو النيئ. إذا كنت تعاني من مشاكل في الجهاز الهضمي مثل آلام المعدة أو الإسهال أو فقدان الوزن المفاجئ أو الانتفاخ الزائد أو الغازات التي لا يمكن تفسيرها ، فقد حان الوقت لرؤية طبيبك.

لحسن الحظ ، يعتبر نقص فيتامين ب 12 حالة سهلة للوقاية والعلاج.

لتعزيز مستويات فيتامين ب 12 ، اختر مكمل ميثيل كوبالامين عالي الامتصاص والذي يحدث بشكل طبيعي مثل الموصي به أدناه ، أو تناول المزيد من الأطعمة الغنية بفيتامين ب 12. بالنسبة للأشخاص الذين يأكلون اللحوم ، فإن ترتيب محتوى B12 لكل وجبة ، من الأعلى إلى الأدنى ، هو: بلح البحر والمحار والأسماك (التونة والسلمون المرقط والسلمون هي الأعلى) ولحم البقر والحليب واللبن والجبن والبيض والدجاج. الأطعمة النباتية المدعمة بفيتامين B12 هي حليب غير الألبان (مثل حليب الصويا واللوز والشوفان) وحبوب الإفطار الخالية من السكر والألياف والخميرة الغذائية.

المصدر: ديلي هيلث بوست